このような症状はありますか？
- パートナーやご家族から「いびきをかいている」と指摘されたことがある
- 「歯ぎしりをしている」と言われたことがある
- 朝起きても疲労感が残り、すっきりしない
- 夜中に何度も目が覚める（夜間トイレも含む）
- 5時間以上眠っているのに、日中に強い眠気がある
- 車の運転中に居眠りしそうになった、または居眠り運転の経験がある
これらの症状がある場合、睡眠時無呼吸症候群（SAS）が潜んでいる可能性が高く注意が必要です。
「ただのいびきだから」と放置してしまいがちですが、実はいびきは睡眠中に十分な呼吸ができていないサインであり、放置すると高血圧・心疾患・脳卒中などの重大な疾患につながることもあります。
当院では、いびきの原因を調べて、睡眠時無呼吸症候群の検査から治療まで一貫して行う「いびき専門外来」を設けています。
いびきや睡眠の質でお悩みの方、上記の症状に当てはまる方は、ぜひ一度ご相談ください。
Web予約をご利用いただくと、スムーズにご案内できます。
当院のいびき専門外来の特徴
特徴①：病院水準の医療体制を整えています
当院は地域の基幹病院（総合病院）などと同等の検査・治療を地域で受けられるように各種検査機器・連携を充実させており、睡眠時無呼吸症候群の検査・治療機器も完備しています。
業界最大手の一つであるPhilips（フィリップス社）と連携し、迅速かつ精度の高い検査体制を整えているため、正確な診断を通して、患者様が安心して治療に進めるよう全力でサポート致します。
特徴②：断らない診療を徹底しています
当院は症状の大小にかかわらず、どなたにとっても最初の相談窓口でありたいと考えています。いびき専門外来では、“いびきで悩んでいるすべての方の受け皿”となり、必要な検査を通じて最適な治療方法をご提案します。当院での対応が難しいと判断した場合にも、適切な高次医療機関をご案内し、次のステップまで丁寧にフォローいたしますのでご安心ください。
特徴③：治療後も続く丁寧なアフターフォロー
検査によって原因が明らかになった後は、治療へ進みますが、その後のフォローを特に大切にしています。症状が安定するまで、医師と一緒に検査結果や改善の推移を確認していきます。定期的に状態を把握することで治療効果が実感しやすく、安心感にもつながります。また、より専門的な治療や入院が必要と判断した場合には、連携医療機関へスムーズにご紹介いたします。
いびきの原因
”いびき”は、睡眠中に空気の通り道（上気道）が狭くなることで、空気が振動し発生する音です。原因はさまざまで、肥満による気道の圧迫、扁桃肥大（アデノイド）、鼻づまり、加齢による筋力低下、顎が小さいなどの解剖学的要因、寝る姿勢、アルコール摂取・・・などが関係します。特に睡眠中に舌や軟口蓋が喉の奥に落ち込む（舌根沈下）と気道が大きく狭まり、いびきはより大きくなります。
「疲れているだけ」と放置する方も多いですが、いびきは睡眠時無呼吸症候群（SAS）の重要なサインであり、早めの検査が健康維持につながります。
睡眠時無呼吸症候群（SAS）について
睡眠時無呼吸症候群（SAS）は、眠っている間に呼吸が何度も止まったり浅くなったりする病気です。無呼吸により血中の酸素濃度が低下し、心臓や脳に負担がかかるため、高血圧・不整脈・心不全・脳卒中・糖尿病などのリスクを高めます。代表的な閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）は、上気道の閉塞によって起こり、いびきとの関連が強いタイプです。ご本人は自覚しにくく、昼間の強い眠気や集中力の低下、頭痛、起床時の疲労感として現れます。放置すると生活の質（QOL）が低下するだけでなく、交通事故や労働災害につながる可能性もあり、早期の診断と治療が必要です。
日本人のSAS患者数
- 治療中：約75万人
- 潜在患者（未治療）：約900万人
- 日本人のいびき患者：6人に1人（約17％）
SASの発症リスク因子
- 喫煙
- 飲酒
- 睡眠薬の使用
- 加齢
- 鼻閉による口呼吸
- 体重増加（肥満）
また、SAS患者は下記のような合併症を引き起こすとされており、 ”突然死”リスクは健常者の「2.6倍」 といわれています。
SASの合併症
- 高血圧（50％に合併）
- 夜間頻尿（３回以上）
- 不整脈（心房細動）の併発（80％に合併）
- 心不全
- 虚血性心疾患（心筋梗塞・狭心症）
- 糖尿病（健常者の２倍）
- 脳卒中（脳梗塞・脳出血・クモ膜下出血が健常者の３倍）
- GERD（逆流性食道炎）
- 慢性腎臓病
- ED（インポテンツ）
睡眠時無呼吸症候群の診断検査
簡易検査（在宅睡眠検査）
ご自宅で専用装置を”指先に装着して一晩寝るだけ”の簡易検査です。鼻の気流、いびき、血中酸素飽和度などを測定し、無呼吸の程度を評価します。負担が少なく、まず行う一次検査として広く利用されています。結果によっては、さらに精度の高い下記の「精密検査」が必要と判断される場合があります。
精密検査（PSG：終夜睡眠ポリソムノグラフィー）
脳波・呼吸・心電図・筋電図・酸素飽和度など多項目を同時に測定する検査です。睡眠の質から無呼吸のタイプ・重症度まで正確に評価できます。治療方針の決定に重要な情報が得られるため、確定診断として最も信頼性の高い検査です。通常は入院医療機関に1泊入院する必要がありますが、Philips社ではご自宅で検査可能な専用装置が開発されており、入院せずに精密検査を受けることができます。
睡眠時無呼吸症候群の治療方法
生活習慣改善（ダイエット）
肥満は上気道を狭くし、無呼吸の悪化に直結します。適切な減量は最も基本的な治療であり、軽症例では改善が見込めます。当院では肥満に関連した健康障害の指導・治療（メディカルダイエット）も行っておりますので、気になる方はお気軽に医師・またはスタッフへご相談ください。
マウスピース治療
睡眠時に下顎を前方へ誘導することで上気道を広げ、無呼吸を軽減します。軽症から中等症、CPAPが使いにくい方に適した治療です。
CPAP療法
気道に空気を送り込み、上気道の閉塞を防ぐ治療です。中等症〜重症のOSA（閉塞性睡眠時無呼吸）に対して最も効果が高く、現在の標準治療となっています。
レーザー治療
軟口蓋などの粘膜を引き締めることで気道の振動を抑え、いびきを軽減する方法です。外科的治療より負担が少ないことが特徴ですが、適応・治療可能な医療施設は限られます。
手術治療
扁桃肥大、鼻中隔湾曲、アデノイド肥大など明らかな解剖学的原因がある場合には、手術により根本的改善が期待できます。耳鼻科専門医と連携して治療を行います。
CPAP療法開始までの流れ
Step01診察・問診
問診、視診、触診にて症状、いびきの状況、生活習慣などを丁寧に確認します。
睡眠時無呼吸症候群の疑いがある方は、まずは簡易検査のご案内をいたします。
Step02簡易検査の実施
ご自宅で検査を行い、無呼吸の有無・その程度を確認します。
Step03精密検査（PSG）の追加
簡易検査の結果、睡眠時無呼吸症候群の診断がつかなかった場合など、必要に応じて一泊検査を行い、重症度を確定します。
（※簡易検査で確定診断がつけば、精密検査を受ける必要はなく、そのまま治療開始となります）
Step04治療方針の決定
重症度に応じて「CPAPの適応となるか」を判断します。
CPAP療法の適応と判断された方は、専門スタッフが機器の使い方・装着方法を丁寧に説明します。
Step05定期フォローアップ（月1回程度）
使用状況・効果を確認し、症状が安定するまで定期的なフォローを行ってまいります。
Philips社の場合、みなさんのCPAP使用時のデジタルデータが当院にも共有されるため、それを参考に適宜、微調整を行っていきます。
SAS検査・治療の料金（保険診療）
| 簡易検査 | 約3,000円 |
|---|---|
| CPAP治療 | 約5,000円/月額 |
いびきでお悩みの方へ
いびきは、睡眠時無呼吸症候群の可能性があります。放置すると生活の質が低下するだけでなく、動脈硬化や心疾患などの重大な病気につながることもあります。当院のいびき専門外来では、いびきの原因を丁寧に調べ、患者様一人ひとりに合わせた治療方法をご提案します。「いびきを指摘される」・「眠っても疲れが取れない」・「日中の眠気がつらい」など、少しでも気になることがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。この病気ではご自身で症状を自覚されていないことが多い（病気に気づいていない）ことが大きな特徴となりますので、まずは「早めの受診・ご相談」が健康な毎日を取り戻す第一歩です。
